Definición De Semiología


La semiología constituye el pilar fundamental de la medicina clínica. Es un arte y una ciencia. Presenta un método de ordenamiento de los conocimientos (método clínico) y un objetivo que es el diagnóstico de los problemas de salud. Parte de observaciones simples y construye conocimientos de complejidad creciente. Observación, construcción y aplicación a la situación concreta. Al ser una ciencia humanista, aplica una mirada biológica, psicológica, social y ética de los problemas en el marco del vínculo médico-paciente, o relación médico-paciente. Más aún, bien desarrollada, esta disciplina permite al médico no sólo orientarse en el diagnóstico, sino tener una apreciación pronóstica y plantear las líneas generales del tratamiento. De ahí la aserción de Laubry: '"La semiología no es solo la gramática de la medicina, sino la Medicina misma". En síntesis la semiología en medicina es lenguaje y metodología de pensamiento.
Recuperado de: Wikipedia (http://es.wikipedia.org/wiki/Semiolog%C3%ADa_cl%C3%ADnica)

martes, 31 de mayo de 2011

Facies Parte 1

Se denomina facies al conjunto de rasgos fisionómicos que junto con la expresión y la coloración de la cara, permiten por su simple observación y sin razonamiento alguno reconocer determinadas enfermedades. Puede revelar el estado de ánimo, el estado de nutrición o de hidratación y es perceptible en el examen del rostro.

La facies compuesta o normal es expresiva e inteligente, atenta y con una mirada vivaz, por el tono armonioso y apropiado de los músculos faciales y externos de los ojos.  Se clasifican según nueve grupos fundamentales según su aspecto y etiología.

Por alteraciones del color

v  Facies pálida: se caracteriza por el color blanquecino de la piel y las mucosas. Puede deberse a las siguientes causas:

a.       Palidez familiar debida a una menor transparencia cutánea o bien a la esclerosis dérmica de los ancianos.

b.      Disminución del calibre de los vasos por espasmos    (frío,emoción).

c.       Disminución de la hemoglobina circulante en la sangre (anemia) o por pérdida aguda o crónica (anemia hemorrágica), anemias por destrucción masiva de los eritrocitos (anemia hemolítica), etc.

 v  Facies cianótica: consiste en la coloración azulada de la cara incluyendo las conjuntivas palpebrales  o solo las mejillas, el mentón, los pabellones auriculares, la nariz y los labios , por existencia en la sangre capilar de 5% o más de hemoglobina reducida (umbral de cianosis). Se origina por los siguientes mecanismos:

a.       Cortocircuito venoso arterial a nivel del corazón (cardiopatías congénitas cianóticas más frecuente en niños)

b.      Trastornos de la hematosis (tuberculosis miliar, asma bronquial, bronco-neumonía)

c.       Estasis  sanguínea capilar (insuficiencia circulatoria particularmente del ventrículo derecho, oclusión de la vena cava superior, fistula aorto-cava)

   v  Facies ictérica: consiste en la coloración amarillo limón (flavínica), amarillo rojizo (rubicunda) o amarillo verdosa (verdínica) de la cara y de las conjuntivas y mucosas, por aumento de los niveles de bilirrubina en sangre: más de 2mg. por 100ml (umbral de la ictericia) se presenta en casos de:

a.       Hemolisis por fragilidad congénita o adquirida de los glóbulos rojos o bien por resorción de la sangre.
b.      Retención de bilirrubina por alteración del hepatocito (ictericia hepatocelular)

c.       Resorción de bilis por obstrucción a su eliminación (ictericia obstructiva)

 v  Facies melanodérmica: consiste en la coloración morena y aún negra por acumulación anormal de la melanina (exposición prolongada al sol, raza negra, enfermedad de Addison), o de hemosiderina (hemocromatosis)

domingo, 29 de mayo de 2011

Diario Reflexivo - Clase 2

En esta clase hablamos de los deseos primarios de las personas: Salud, Dinero, Amor; éstos se pueden abarcar en el concepto de felicidad. Para lograr la felicidad se debe ser rico y próspero, debemos tener objetivos y una estrategia para lograrlos.
Hablamos sobre la importancia de la actitud de las personas, una buena actitud frente a las distintas situaciones es la principal herramienta de la que debemos disponer al plantearnos un objetivo, pues sin ella no importa que nos sobren los recursos, no sacaremos el máximo de los mismos al no emplearlos de la mejor manera.

Comentamos sobre las diez reglas que desde mi punto de vista son básicas para forjar una buena actitud:

1- Lo ético como principio básico.
2- El orden y la limpieza.
3- La integridad.
4- La puntualidad.
5- La responsabilidad.
6- El deseo de superación.
7- Respeto a las leyes y los reglamentos.
8- Respeto al derecho de los demás.
9- Su amor al trabajo.
10- Su esfuerzo por la economía y acometimiento.

Por otro lado, también comentamos algunos conceptos conocidos desde semiología clínica como son los conceptos de: Semiología, Propedéutica, Diagnóstico físico, Síntoma, Signo y Síndrome.

Diario Reflexivo - Clase 1

Nuestra primera clase inicio el día lunes 23 de mayo a las 2:40 pm. El Dr. Luis Liriano Liz será nuestro profesor en esta materia.

Este día se designó la vocera de nuestro grupo, así como la persona que cubrirá el lugar de la vocera en caso de que ésta falte, quien a su vez sera el encargado de buscar el data show para cada clase.

Conocimos las reglas de la clase, hablamos del horario y lugar de las practicas ( las mismas serán en dos grupos de lunes a viernes el primer grupo desde las 7:30- 9:00 am. y el segundo de 9:30 - 11:00 am., el el hospital Dr. Arturo Grullón). También recibimos información sobre la creación de este blog  y una introducción sobre la realización del vídeo para el examen final.